علم - الرضا الجنسي غاية كيف يمكن تحقيقها؟
الحياة الجنسية السعيدة جزء مهم من حياة مُرضية.
ما تعنيه الحياة الجنسية السعيدة أمر شخصي ، لأن رغباتنا وتوقعاتنا واحتياجاتنا الجنسية تختلف عن بعضها البعض وتتغير مع تقدمنا في العمر. يرغب بعض الأشخاص في ممارسة الجنس يوميًا ، بينما لا يكتفي الآخرون بممارسة الجنس مطلقًا طوال حياتهم.
ذاتية الرضا الجنسي هي اعتبار مهم في البحث وتشخيص العجز الجنسي. في مسح جودة الحياة الذي أجرته منظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن الأسئلة الأربعة التي تطرح حول الحياة الجنسية للمشارك كلها ذاتية (1). على نحو متصل ، على الرغم من أن حوالي 4 من كل 10 نساء أبلغن عن نوع من الخلل الوظيفي الجنسي ، فإن أكثر من 1 بقليل من كل 10 ذكرن أن الخلل الوظيفي الجنسي يؤثر سلبًا على حياتهن (2-5) ، مما يشير إلى أن الحياة الجنسية المرضية لا تعني حياة جنسية "مثالية".
على الرغم من هذه الذاتية ، هناك عوامل بيولوجية ونفسية وجسدية وعلائقية واجتماعية-بيئية يمكن أن تؤثر إيجابًا أو سلبًا على حياتنا الجنسية. بعض هذه العوامل قابلة للتعديل ، بينما البعض الآخر ، مثل الشيخوخة ، ليس (2-4). بغض النظر عن مدى السيطرة التي نمارسها على هذه العوامل ، فإن فهم أن وظيفتنا الجنسية ليست دائمًا تحت تأثيرنا الواعي بنسبة 100 ٪ قد يقلل من وصمة العار ويشجع الناس على مناقشة مخاوفهم الصحية الجنسية مع مقدمي الرعاية الصحية.
التشريح الجنسي والمتعة الجنسية
إن فهمنا للجهاز التناسلي الأنثوي من حيث صلته بالتمتع الجنسي غير مكتمل. هناك اتفاق عام على أن تحفيز البظر والنهايات العصبية داخل الجهاز التناسلي الأنثوي يمكن أن يؤدي إلى المتعة والنشوة الجنسية ، لكن العلماء يناقشون وجود وموقع بقعة جرافينبيرج ، المعروفة باسم "جي سبوت" (6-8) .
هناك تفسيرات قليلة لجي سبوت. اقترح الباحثون أن G-spot هي مجموعة من النهايات العصبية المرتبطة بالعصب الفرجي أو هي منطقة شديدة الحساسية تثير الإحساس داخل المهبل والبظر وداخل مجرى البول (6،7). بدلاً من ذلك ، نظرًا لأن البظر يمكن أن يتحرك أثناء الإثارة والجنس ، يقترح بعض العلماء أن بقعة G هي في الواقع جزء من البظر أو يمكن تحفيز البظر أثناء ممارسة الجنس الاختراق بسبب حركته (6). بالنظر إلى أن الحساسيات العصبية والعضلية قد تختلف وربما تختلف بين معظم النساء ، فقد لا توجد بقعة جي في نفس المكان أو موجودة في كل امرأة (6 ، 7).
وبالمثل ، نظرًا للاختلافات في الحساسيات الجسدية للمس والتحفيز ، قد يتم تحفيز الشخص جنسيًا عن طريق التفاعل مع أجزاء من جسمه بخلاف أعضائه التناسلية.
فئات الوظيفة الجنسية
عادةً ما يقسم الباحثون وأخصائي الرعاية الصحية الشكاوى الجنسية إلى أربع فئات رئيسية:
الرغبة ، والتي تشير إلى الاهتمام بالجنس
الإثارة ، والتي تشير إلى التغيرات الجسدية ، مثل التزليق ، والتغيرات العاطفية التي يمر بها الناس عند التفكير أو المشاركة في الجنس
النشوة / الرضا
الألم الجسدي (2 ، 4-6)
اعتمادًا على البحث ، قد تصبح الفئات أكثر تحديدًا. على سبيل المثال ، عادةً ما يهتم الباحثون الذين يفحصون الألم الجسدي المرتبط بالجنس بالمكان المحدد وبداية الألم (6) ، لأن معرفة المزيد من المعلومات المحددة يمكن أن يؤدي إلى علاج أفضل أو فهم أفضل للسبب الأساسي.
بالنظر إلى مدى شيوع الخلل الوظيفي الجنسي (حوالي 4 من كل 10 نساء) ، فإن تشخيص الإصابة باضطراب العجز الجنسي يتطلب أن يؤثر الخلل الوظيفي بشكل خطير على نوعية حياة الشخص (2).
العوامل البيولوجية
يؤثر العمر تأثيراً قوياً على حياتنا الجنسية (2-5 ، 7-9). مع تقدم الناس في العمر ، يبدأون في الإبلاغ عن المزيد من الخلل الوظيفي الجنسي ، خاصةً عند تعرضهم لانقطاع الطمث ، أو الانتقال ، وانقطاع الطمث (2-5 ، 7-9). من المرجح أن هذه الزيادة في الخلل الوظيفي الجنسي لا تتعلق فقط بتغيير الهرمونات ولكن أيضًا بتدهور الصحة (2-5 ، 7-9).
لا يؤدي العمر بالضرورة إلى تفاقم جميع جوانب الوظيفة الجنسية. على سبيل المثال ، في دراسة أجريت على أكثر من 2600 امرأة إيرانية ، كانت النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 60 عامًا أكثر عرضة للإصابة بخلل الإثارة بخمس مرات تقريبًا مقارنة بالنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 29 عامًا (5). مع ذلك ، في هذه الدراسة نفسها ، كانت النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 60 عامًا أكثر عرضة للإبلاغ عن ضعف الألم مقارنة بالنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 29 عامًا (5). قد تتأثر هذه النتائج بالاختلافات الاجتماعية والثقافية بين الفئات العمرية ، ولكنها قد تمثل أيضًا تغييرات إيجابية في الجسم تحدث مع تقدم العمر.
قد تؤثر الدورة الشهرية أيضًا على الحياة الجنسية للشخص. في دراسة أجريت على 43 امرأة من جنسين مختلفين ، وجد الباحثون أنه مع زيادة هرمون البروجسترون في عينات اللعاب ، أفاد المشاركون أن رغبتهم الجنسية تجاه شركائهم انخفضت (10). هذه النتيجة منطقية إلى حد ما من الناحية البيولوجية ، لأن مستويات البروجسترون تزداد بعد الإباضة وخلال فترة من غير المرجح أن يؤدي الجنس إلى ما قبل الإباضة.
عوامل خارجية
يمكن أن تؤثر العوامل الخارجية ، مثل التاريخ الشخصي أو عوامل الشريك ، أيضًا على الحياة الجنسية للشخص. يمكن أن تكون هذه التأثيرات مباشرة أو تتوسط فيها عوامل مثل الاكتئاب أو الصحة العامة.
لقد ثبت أن تاريخ الإساءة يرتبط سلبًا بالوظيفة الجنسية ، وإن لم يكن لجميع النساء (4 ، 12 ، 23 ، 24). في إحدى الدراسات ، كانت النساء اللواتي تعرضن للاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة أكثر عرضة للإبلاغ عن ردود فعل سلبية عند مناقشة حياتهن الجنسية أو أثناء الإثارة (23). على العكس من ذلك ، فإن الاعتداء الجنسي ، بغض النظر عن جنس المهاجم ، لم يثبت أنه مرتبط بالضعف الجنسي في إحدى الدراسات التي أجريت على النساء اللاتي يمارسن الجنس مع النساء (WSW) ، على الرغم من حقيقة أن WSW أكثر عرضة مرتين إلى 3 مرات للإصابة. تم الاعتداء عليهن مقارنة بالنساء من جنسين مختلفين (24).
شريك الشخص له تأثير قوي على تجربته الجنسية
في نفس الدراسة التي أجريت على النساء الإيرانيات ، ذكرت أكثر من 7 من كل 10 نساء مصابات بخلل وظيفي جنسي أن سبب الخلل الوظيفي لديهن كان مرتبطًا بمشاكل شخصية مع شريكهن. أفاد أكثر من 8 من كل 10 أن ضعفهم كان ناتجًا عن القدرات الجنسية لشريكهم (5). وبالمثل ، وجدت دراسة أُجريت على نساء إيطاليات من جنسين مختلفين يعانين من اختلال وظيفي جنسي أن اهتمام شريك المرأة قد يؤثر بشدة على حياتها الجنسية أكثر من أي خلل جنسي لشريكها (25).
تعاني النساء اللاتي يمارسن الجنس مع النساء (WSW) أحيانًا تأثيرات جنسية مختلفة عن تلك التي تمارس الجنس مع الرجال. وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على أكثر من 1500 WSW أن العديد من العوامل المرتبطة بالضعف الجنسي ، مثل العمر والسكري وحالة انقطاع الطمث ، لم تكن مرتبطة بالضعف الجنسي (24). على الرغم من أنه من الممكن أن يكون WSW بطريقة ما يواجه استجابات فسيولوجية مختلفة لهذه العوامل ، إلا أن المؤلفين يقترحون أن WSW يشاركون في أشكال مختلفة من الجنس مقارنة بالنساء اللائي يمارسن الجنس مع الرجال ، وأن هذه الأنشطة الجنسية أقل تأثرًا بالآثار الجانبية لمرض السكري أو انقطاع الطمث. (25). تؤكد هذه الفكرة على ذاتية أبحاث الخلل الوظيفي الجنسي ، وتؤكد أن الخلل الوظيفي الجنسي لا يعني بالضرورة عدم الرضا الجنسي.
إذا كنت غير راضٍ عن وظيفتك الجنسية ، ففكر في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يعد العجز الجنسي أمرًا شائعًا ، ومن الطبيعي أن يمر الشخص بتغييرات في وظيفته الجنسية خلال حياته.
